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全國420億、縣域3000萬，漸健家醫(yī)如何滲透市場？

那么，公衛(wèi)體檢市場有多大？先以老年人體檢為例來說明。

根據國家統(tǒng)計局數據，2019年60歲及以上人口比例為18．1％，65歲以上人口比例為12．6％。按照規(guī)定，65歲以上老年人可享受免費公衛(wèi)體檢，但不少地區(qū)根據實際情況將這一政策擴大到60歲。

所以，我們采用折中方式將全國參加公衛(wèi)體檢的老人比例按15％測算，即全國14億人口中，約2．1億人可參與。隨著地方不斷加大支持力度，目前，老年人公衛(wèi)體檢補助標準平均已達200元／人以上。也就是說，全國市場至少可達420億元。

公衛(wèi)體檢常以區(qū)縣衛(wèi)健委為單位采購服務，若按區(qū)縣測算，以一個區(qū)縣人口100萬人為例，即15萬人可參加公衛(wèi)體檢，每年經費達3000萬元。

以上數據僅僅是老年人公衛(wèi)體檢的補助，其他重點人群也有相應的補助資金，意味著整個公衛(wèi)體檢市場比這還要大。

漸健家醫(yī)公衛(wèi)體檢項目不僅能滿足老年人公衛(wèi)體檢的各項要求，還能進行其他重點人群的體檢。目前，其公衛(wèi)體檢車上市不到一年，已迅速在湖北、廣西、江蘇、安徽、河南、江西的26個區(qū)縣落地。從當地運營數據來看，成效已經顯現(xiàn)。

以廣西宜州德勝鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2019年11月報表數據為例，漸健家醫(yī)公衛(wèi)體檢項目不僅提高了當地家庭醫(yī)生工作效率，單日體檢人數大幅增加、節(jié)省7名信息人員的人力，還能省下15萬元的紙質費用，實現(xiàn)真正的降本增效。

同時，提速并未造成服務質量的降低。例如，在湖北鄖西縣城關鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，漸健家醫(yī)公衛(wèi)體檢項目落地實施后，不僅體檢效率大幅提升，重點人群覆蓋率、居民隨訪率、重點人群隨訪率均保持在較高水平，居民滿意度也高達98％。

今年因疫情導致的經濟下滑形勢下，漸健家醫(yī)的公衛(wèi)體檢項目卻反而受到利好推動，短短一個時間月內，在廣西宜州、江蘇興化分別啟動了新一輪的設備采購及項目建設，覆蓋共計65家衛(wèi)生院。

漸健家醫(yī)為何能快速滲透市場？總結起來，主要在于其解決了公衛(wèi)體檢的三大痛點。

一是提升醫(yī)療機構的信息化水平，避免重復的手動填表。通過漸健盒子，院外體檢數據和原有的院內體檢設備數據都無需再人工錄入。

二是服務半徑拓寬，體檢與宣教同步。針對居民主動性不高或行動不便的問題，公衛(wèi)體檢車可開進社區(qū)、農村、養(yǎng)老院等地；車輛搭載的宣傳電子屏可同步進行健康教育、基本公共衛(wèi)生服務項目宣教。更重要的是，現(xiàn)場一鍵輸出符合《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求的體檢報告，服務閉環(huán)更完整，居民滿意度和獲得感更高，今后參與的積極性也會更高。

三是為家庭醫(yī)生和基層衛(wèi)生機構降本增效。上述案例已能直觀說明，家庭醫(yī)生進行公衛(wèi)體檢的效率可大大提高。

此外，由于車輛流動方便，實際操作中，只需與當地公衛(wèi)或居民健康信息平臺進行接口對接，就可快速啟動服務。

公衛(wèi)體檢市場趨勢展望

國家基本公共衛(wèi)生服務項目啟動以來，居民健康檔案經歷了從無到有、從紙質到電子、從單向采集到逐步向個人開放的階段。這說明，基本公共衛(wèi)生服務已經取得階段性進展。但是，距離居民健康檔案與醫(yī)療服務、健康管理深度融合，真正成為全民健康堅實的底層設施，還有一個長期的過程。

所以，這個過程中，基本公共衛(wèi)生服務項目是逐漸增加、人群覆蓋是逐漸擴大的，這也意味著家庭醫(yī)生的工作內容會持續(xù)增加。

事實上，國家也一直在增加財政投入。我們梳理出了2009年以來基本公共衛(wèi)生服務的人均經費補助標準變化：

人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準變化，資料來源：國家衛(wèi)健委官網，動脈網制圖

從上圖可以看出，人均公衛(wèi)經費補助整體上以每年5元的幅度遞增。2019年新增的14元中，5元用于原有的12項基本公共衛(wèi)生服務，9元用于新增的19項服務。到2019年，如果按前一年13．9億的總人口計算，財政投入就達950多億元。

65歲以上的老年人是基本公共衛(wèi)生服務的重點人群之一。國家統(tǒng)計局數據顯示，2010年－2019年，我國65歲以上的老年人增加了5709萬人，占總人口的比重也從8．9％增至12．6％。隨著出生率降低，未來老齡化問題還會加劇。這就決定了未來享受基本公共衛(wèi)生服務的老年人數量還會增多，同樣意味著財政投入的增加。

此外，從上圖中新增費用的主要用途來看，除了擴大覆蓋面、提升服務質量之外，主要是逐漸向社區(qū)、鄉(xiāng)村傾斜。

以上都是既往數據為公衛(wèi)體檢市場發(fā)展空間帶來的啟示。在未來，從短期來看，2020年是確保打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的關鍵之年，加強貧困地區(qū)公共衛(wèi)生服務體系建設尤為重要。從長期來看，國家將繼續(xù)優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源投入結構，加強農村、社區(qū)等基層防控能力建設。

盡管公衛(wèi)體檢是一個相當細分的領域，但它也并非獨立的存在，同樣有其獨特的產業(yè)鏈。

公衛(wèi)體檢領域產業(yè)鏈，動脈網制圖

具體而言，可以整合汽車、醫(yī)療器械、醫(yī)療信息化、汽車、智能硬件、通信等資源，共同為基層衛(wèi)生機構服務。

“基本公共衛(wèi)生服務項目增多，家醫(yī)工作量和壓力更大，意味著基層對信息化的需求更強烈�！睗u健家醫(yī)相關負責人認為，公衛(wèi)經費補助將進一步提高，基本公共衛(wèi)生服務將全面下沉到基層衛(wèi)生機構。“這也加強了我們深耕基層的信心和決心。”

該負責人表示，漸健家醫(yī)將繼續(xù)深挖基層家醫(yī)工作場景、尤其是基本公共衛(wèi)生服務的實際痛點，以“工作電子化＋設備智能化＋服務標準化”三化賦能為設計模型，運用AI智能算法技術，基于TensorFlow人工智能學習框架以及AI語音識別大腦平臺等，重點打造以公衛(wèi)體檢為核心的國家基本公共衛(wèi)生服務賦能體系。